近日,國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部發(fā)布《違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法》(以下簡(jiǎn)稱《獎(jiǎng)勵(lì)辦法》),對(duì)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度適用范圍等作出規(guī)定,強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督對(duì)打擊違法違規(guī)問題的重要作用。
醫(yī)保基金是老百姓的“看病錢”“救命錢”,事關(guān)廣大群眾的切身利益和生命健康。然而,不時(shí)出現(xiàn)的盜刷冒刷社???、惡意掛床住院等欺詐騙保行為,不僅侵犯了參保人的合法權(quán)益,而且破壞了國(guó)家醫(yī)?;鸬陌踩\(yùn)行。為保障醫(yī)?;鸢踩褂?,近年來,國(guó)家持續(xù)深化欺詐騙保治理工作,在加大對(duì)違法違規(guī)行為懲處力度的同時(shí),鼓勵(lì)社會(huì)力量參與醫(yī)?;鸨O(jiān)管,建立了對(duì)舉報(bào)欺詐騙保進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)的制度,有力激發(fā)了人民群眾的監(jiān)督意識(shí)。
當(dāng)前,相關(guān)違法違規(guī)行為呈現(xiàn)出新特點(diǎn),手段更加隱蔽、造假更加專業(yè)、形式更加多樣。在近日曝光的一起案件中,行為人租借他人醫(yī)??ㄒ浴按渌帯睘槊官u,從而騙取醫(yī)?;穑耸乱卜从吵鰝€(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)預(yù)警阻斷機(jī)制被不法分子規(guī)避。此外,個(gè)別醫(yī)院存在過度診療、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等違規(guī)行為,這些都給監(jiān)管工作帶來了諸多挑戰(zhàn)。
打擊騙保行為離不開廣大群眾的有效參與,特別是面對(duì)新問題新情況,更需要進(jìn)一步強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督,發(fā)揮群眾作用,讓那些“穿上隱身衣”“躲進(jìn)青紗帳”的騙保行為現(xiàn)身。此次兩部門發(fā)布的《獎(jiǎng)勵(lì)辦法》,既是對(duì)此前有關(guān)規(guī)定的強(qiáng)化和完善,也是對(duì)群眾參與打擊騙保行為的有力動(dòng)員。具體而言,《獎(jiǎng)勵(lì)辦法》不僅擴(kuò)大了獎(jiǎng)勵(lì)范圍,提高了獎(jiǎng)勵(lì)標(biāo)準(zhǔn),而且暢通了舉報(bào)渠道,優(yōu)化了流程;同時(shí),還注重對(duì)舉報(bào)人合法權(quán)益的保護(hù),強(qiáng)化案件保密、信息安全等內(nèi)容。這些都有助于調(diào)動(dòng)群眾積極性,讓人們勇于向違法違規(guī)行為說“不”。
守護(hù)好醫(yī)?;鸢踩情L(zhǎng)期性、艱巨性和復(fù)雜性的工作。除了有關(guān)部門、相關(guān)機(jī)構(gòu)的努力之外,也需要每個(gè)人的配合支持,牢固樹立法治意識(shí)、誠(chéng)信意識(shí),堅(jiān)守法律底線、政策紅線,遠(yuǎn)離違法違規(guī)高壓線,依法自覺抵制并主動(dòng)揭發(fā)欺詐騙保行為,共同織密醫(yī)?;鸨O(jiān)管網(wǎng)。
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